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稳敏协调 双态IT让互联网+医疗顺畅落地

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医疗机构的任何举措,都直接关乎我们每一个人的生命健康。“医疗机构的IT建设相对趋于保守,但是这并不意味着(对IT)没有稳态、敏态这样的需求存在。”北大口腔医院信息中心副主任曹占强说道。医疗机构的稳态诉求是包裹在整个医疗体系的”内核“之中,而所有基于“互联网+”展开的敏态创新,对于医疗领域而言则起到“催化剂”和“加速器”的作用。

时至今日,一个三级甲等综合性医疗机构总共拥有的IT系统超过上百套,确保整个医疗业务的有序开展是医疗机构对于“稳态IT”的最基本需求。与此同时,借鉴互联网的新型技术,例如移动互联、云计算,将新型的医疗服务模式推广的“院外”,则是当下医疗机构开展“敏态”业务的重点。“医疗机构的‘稳’还是我们最核心的东西,医院绝对不能出太大的问题。”曹占强说道,“医院从它的技术水平,IT能力的储备上,还没有准备好一个‘敏’的快速发展状态。我们希望更多的一流的IT企业,例如联想,也能够到我们医院的信息中心来服务,给我们提供一个更好的IT整体架构,从一个产品最初的构想开始设计,包括基础运维的架构、解决方案等各个方面提供服务。”

稳、敏IT聚焦患者核心诉求

“医疗行为,总体而言相对其他行业是偏保守的,这是因为它与生命信息相关。”曹占强说道。基于这个原因,医疗领域的IT建设相对稳健。“医疗机构的IT运维已经呈现出成熟的稳态IT特点,比如ITIL的运维方式在我们院中已经得到深入的应用。”曹占强说道。这种稳态IT的运维方式,其核心就是确保医疗机构的业务始终处在一个有序的运营状态之中,但这并不意味着医疗机构就不去尝试敏态IT的技术手段来提升医疗的服务水平。曹占强认为“互联网+”的深入开展,给医疗机构在业务、服务以及管理等领域的创新带来了很多有益的启发。

“我们也借鉴‘春雨医生’那样的服务模式,通过微信平台不仅实现了对外挂号、就诊的服务外延,同时我们的医生也可以实现诊后的咨询服务。”曹占强说道。北大口腔医院在移动互联的应用创新方面,一方面借助微信平台将医疗服务延伸到“院外”,同时还将微信功能的应用到院内管理领域。“现在,我院医生的排班工作就可以通过微信平台来完成,原有繁琐的医生调换值班工作,借助微信平台得到了明显的优化,所有相关的部门、科室实时可以看到调班情况。”

医疗领域中的稳态与敏态关系相对复杂,一方面医疗业务首先要确保“稳”,只有达到这个前提才能让患者得到有效的医疗救治,同时也正是为了确保医疗资源的有效利用,确保更多人能够享受到高质量的医疗服务,医疗机构又必须构建“敏”的业务模式来实现医疗资源与就诊需求之间的需求平衡。

“互联网+”医疗创新 稳敏IT产生新诉求

“互联网+”的转型创新,对于医疗机构而言无论是在业务流程的建立上,还是对IT基础架构的应用方式、管理模式上,都提出了新的诉求。这种诉求无论是在敏态IT层面,还是在稳态IT层面上都所有体现。当国内某三级甲等医疗机构全力推进网上预约挂号模式时,他们没有预料到自身的网站瞬间访问量的峰值甚至超过了12306网站。这种突发的用户访问量是该医疗机构始料未及的。“我们医疗机构的IT人力资源有限,无论是IT系统的建设还是系统的运维,都要借助外部合作伙伴的帮助。”曹占强说道。最后,该医疗机构通过与IT合作伙伴一道协作,借助微服务构建方式,优化了其网络预约挂号业务平台,最终化解了峰值访问超负荷过载的挑战。

在曹占强看来,“互联网+”转型给医疗机构带来的挑战是将原有医疗机构的服务边界彻底打开,按照传统的医疗边界构建的医疗机构业务流程和相应的IT支撑手段,都需要发生改变。此外,由于医疗服务的不断提升,医疗机构对医疗数据的利用也越加深入。国内大型医疗机构过去十多年的IT系统建设,虽然部署了上百套IT系统,但是系统之间的集成问题,大多还是停留在系统与系统之间的单项对接上,并没有深入的开展医疗信息集成平台的工作。这种现状也是因为医疗业务总体求稳,不敢贸然采取“过激”的行为。但是这种局面现在也正在发生改变,众多繁杂的IT系统,只有借助私有云、虚拟化等敏态IT技术,才能让医疗机构的IT资源得到有效利用。

国内众多医疗机构,借助构建“CDR”临床数据仓库的机遇,引入了Hadoop等开源大数据分析平台,希望通过有针对性的构建数据模型来对重大疾病的预防、诊断、治疗开展工作。这些“敏态”业务的背后,都要求医疗机构要拥抱众多互联网新兴技术,深度开展私有云、混合云以及公有云的应用。当然,在这个过程中,医疗机构也面临新的挑战,例如系统的安全性。一旦信息安全出现漏洞,这个医院和患者带来的损失是巨大的。尽管如此,曹占强认为无论是稳态IT,还是敏态IT,云计算的应用是大势所趋,医疗机构需要对针对信息安全议题给予足够的重视,但是不能因噎废食。

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